小儿风湿热的主要症状包括：

1. 发热：高热是小儿风湿热最常见的症状之一，通常持续数天至数周不等。

2. 关节炎：多个关节受累，引起关节肿胀、红肿、疼痛和活动受限。

3. 皮疹：部分患者可能出现皮疹，呈环形红斑或结节。

4. 心脏受损：部分患者可能出现心脏瓣膜炎、心包炎等并发症，表现为心律失常、心包摩擦音等。

5. 其他症状：可能出现贫血、腹痛、嗜睡、食欲不振等非特异性症状。

需要指出的是，小儿风湿热的症状与患者年龄、病情严重程度和个体差异有关，因此具体症状可能有所不同。及早就医并进行全面评估是确诊和治疗小儿风湿热的关键。