西地那非是一种治疗男性勃起功能障碍的药物，但以下人群应避免使用：

1. 那些服用含有硝酸盐药物（如硝酸甘油）的人。与西地那非一起使用可能引起严重的血压下降。
2. 有严重心血管疾病（如心脏病、心律不齐等）的人。西地那非可能加重心血管问题。
3. 曾经或目前有视网膜病变（如视网膜色素变性）的人。西地那非可能引起视觉问题。
4. 对西地那非或其成分过敏的人。
5. 正在服用其他治疗勃起功能障碍的药物的人。与西地那非同时使用可能增加副作用发生的风险。

在使用西地那非之前，应咨询医生，尤其是对于存在其他健康问题或正在服用其他药物的人。