尘肺病的主要症状包括：

1. 呼吸系统症状：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 胸部不适：胸闷、胸痛等。
3. 呼吸音异常：可出现呼吸音减弱或消失。
4. 体重下降：由于呼吸困难影响饮食和营养吸收。
5. 疲劳和虚弱感：常见于疾病发展后期。
6. 发绀：由于缺氧引起的皮肤和黏膜发绀。
7. 恶心、呕吐：少数病例出现。
8. 肺功能下降：表现为呼气量降低、气流受限等。

这些症状的出现可能与长期暴露于粉尘中，尤其是含有硅尘的工作环境密切相关。及早识别和治疗尘肺病对预防并发症和保护患者健康至关重要。