服用西地那非（万艾可）时应避免与含有硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的药物一同使用，因为这可能导致严重的血压下降。应避免与血管扩张剂、血栓溶解药、某些抗生素（如红霉素）、抗真菌药物（如氟康唑）、HIV抑制剂（如利巴韦林）、α受体阻滞剂（如多索酮）、以及高血压药物（如利尿剂、β受体阻滞剂）等药物同时使用，以免增加副作用的风险。建议在服用西地那非之前咨询医生，了解个人健康状况及与其他药物的相互作用情况。