股骨头坏死初期的症状表现主要包括：

1. 髋部或膝部疼痛：初期常表现为髋部或膝部隐痛或不适，可逐渐加重。

2. 活动时疼痛：活动或负重时疼痛加剧，休息后疼痛可有所缓解。

3. 关节活动受限：因疼痛而导致关节活动范围减少，尤其是旋转和内外旋动作。

4. 步态异常：患者可能出现步态不稳或躯干前倾的现象，试图减轻疼痛压力。

5. 夜间疼痛：夜间或静息时疼痛加重，影响睡眠质量。

6. 局部压痛：髋部局部可有压痛点存在。

这些症状可能会逐渐加重，但在初期可能不明显或仅表现为间歇性的疼痛和不适感。股骨头坏死初期的症状常常被忽略或误诊，容易被误认为是其他髋部或膝部疾病。及早发现并进行诊断对于治疗和预后至关重要。