沙眼和结膜炎在症状上有一些区别。沙眼通常是由病毒感染引起的结膜炎，其主要症状包括眼睑边缘的分泌物，眼睑疼痛，眼睛红肿和疼痛，以及可能有异物感。结膜炎则是结膜（眼睛表面的薄膜）的炎症，其症状包括眼睛发红，灼热感，分泌物增多，眼睑粘连，视力模糊等。值得注意的是，沙眼通常是由沙眼病毒引起，而结膜炎可以由多种因素引起，包括细菌、病毒、过敏原或化学刺激等。因此，确诊需要医生的进一步检查和诊断。若有眼部不适症状，建议及时就医以获得正确的诊断和治疗。