小孩哮喘急性发作的主要症状包括呼吸困难、呼吸急促、胸闷、咳嗽、以及喘息声。这些症状可能在夜间或运动时加剧。其他可能的表现还包括面色苍白、焦虑不安、呼吸肌肉紧张等。哮喘急性发作时，气道受到炎症和收缩的影响，导致气流受限，使得呼吸困难成为突出症状。及时采取措施，如使用雾化器给予快速作用的支气管舒张剂、保持患儿安静、纠正姿势等，有助于缓解症状。如果哮喘急性发作严重，应立即就医，以避免并发症的发生，并根据医生指导调整治疗方案。