小便总是尿不尽可能由多种因素引起，包括但不限于以下几点：

1. 收缩性膀胱：膀胱的肌肉收缩力不足可能导致尿液无法完全排空。
2. 前列腺问题：男性可能因为前列腺增生或炎症导致尿道受压，影响尿液排出。
3. 尿路感染：尿路感染会引起尿频、尿急、尿不尽等症状。
4. 神经系统问题：神经系统疾病或损伤可能影响膀胱肌肉的收缩，导致尿液残留。
5. 药物副作用：某些药物如抗组胺药、镇静剂等可能影响膀胱肌肉的功能，造成尿不尽现象。

建议向医生咨询，进行详细的身体检查和相关检测，以确定具体原因，并根据诊断结果采取相应的治疗措施。