这两种药物都是治疗阳痿的有效药物。阿伐那非和西地那非都属于磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，能够增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的浓度，促使阴茎海绵体肌肉放松，从而增加血流进入阴茎，改善勃起功能。这两种药物在临床应用中都显示出了良好的疗效和耐受性。

选择哪种药物更好应该根据个体情况和医生建议来决定。一般来说，这两种药物在效果上没有明显差异，但可能会因个体生理特点、药物反应性以及患者对副作用的耐受程度而有所不同。因此，在使用这两种药物之前，建议进行全面的身体检查和医疗评估，以便医生能够为您制定最合适的治疗方案。

阿伐那非和西地那非都是有效的治疗阳痿的药物，选择哪种更好应该由医生根据患者的具体情况来决定。