右旋糖酐铁是一种用于治疗缺铁性贫血的药物，通常通过口服或注射方式给予。尽管其治疗效果显著，但也存在一些副作用。

常见的副作用包括消化系统不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘。这些症状通常较轻微，可能在继续治疗后逐渐减轻。对于一些患者，口服右旋糖酐铁可能导致牙齿和粪便颜色变黑，但这并不具有临床危害。

较为严重的副作用包括过敏反应，尽管较为罕见，但需要引起重视。这些反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、脸部和喉部肿胀等。极少数情况下，注射右旋糖酐铁可能引起更严重的过敏反应，如过敏性休克，这是一种危及生命的紧急情况，需要立即医疗干预。

一些患者可能会出现血清铁过量的情况，特别是在长期或高剂量使用时。这可能导致铁在体内器官中的沉积，如肝脏和心脏，引发组织损伤。因此，使用右旋糖酐铁时需要定期监测铁水平和肝功能，以防止铁过载。

右旋糖酐铁的副作用大多数是轻微且可控的，但在使用过程中应密切监测患者的反应，及时处理可能出现的严重不良反应。医生应根据患者的具体情况权衡利弊，决定是否使用该药物。