心梗塞，即心肌梗塞，主要症状包括以下几点：

1. 胸痛：这是最典型的症状，通常表现为剧烈的压榨性或紧缩性疼痛，位于胸骨后或左侧胸部，持续时间超过30分钟，且休息或服用硝酸甘油后无明显缓解。疼痛可能向左肩、左臂、背部、颈部、下颌或上腹部放射。

2. 呼吸困难：患者可能会感到呼吸急促、困难，特别是在活动后加重。

3. 出汗：心梗发作时，患者常伴有大量出冷汗，通常是冷汗或黏汗。

4. 恶心和呕吐：部分患者可能会有恶心、呕吐或胃部不适的症状，特别是下壁心肌梗塞患者。

5. 晕厥和虚弱：心梗可导致心脏功能急剧下降，引起血压下降，导致晕厥或极度虚弱的感觉。

6. 焦虑和恐惧：患者可能会感到强烈的焦虑、不安或濒死感。

7. 其他症状：一些患者可能会出现心律不齐、心悸、头晕等症状。

心肌梗塞的症状可能因人而异，特别是女性、老年人和糖尿病患者的症状可能不典型，可能仅表现为疲劳、消化不良或轻微的胸部不适。如果怀疑心肌梗塞，应立即就医，以获得及时的诊断和治疗。