龟头上长小疙瘩可能是多种原因引起的，包括但不限于以下情况：

1. 性病感染：包括生殖器疱疹、生殖器疣等，这些常常伴有疼痛、瘙痒等症状。

2. 霉菌或念珠菌感染：会导致阴茎头部出现红斑、瘙痒、灼热感等。

3. 汗腺囊肿：即汗管阻塞形成的小囊肿，通常无症状，但如果感染则可能引起疼痛。

4. 包皮下皮脂腺囊肿：即“包皮小疙瘩”，通常是汗腺阻塞所致，多数无症状。

5. 疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通常是圆形、突出的小肿块。

6. 过敏反应：可能是对性生活中使用的润滑剂、避孕套、清洁剂等过敏引起的。

请注意，以上为可能性，并非确诊。如果发现龟头上出现异常疙瘩，建议及时就医，由专业医生进行检查诊断，并根据具体情况给予治疗建议。