龟头表皮下起小红点可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种情况：

1. 过敏反应：某些化学物质如肥皂、洗涤剂或润滑剂可能引起过敏反应，导致皮肤发红和起小红点。

2. 摩擦或刺激：过度摩擦或刺激（如性活动或紧身衣物）可能导致龟头皮肤表面出现红点。

3. 感染：细菌、病毒或真菌感染，如念珠菌感染（真菌感染）或性传播感染（如疱疹），可能导致龟头出现红点、疼痛和其他症状。

4. 皮肤疾病：如湿疹、银屑病或扁平苔藓等皮肤疾病，也可能导致龟头皮肤异常。

5. 卫生问题：不良的卫生习惯可能导致细菌滋生，进而引起皮肤问题。

建议：

1. 观察和记录：注意红点的数量、大小、颜色变化及其他伴随症状，如疼痛、瘙痒或分泌物。
2. 保持清洁：用温水和温和的肥皂清洗患处，避免使用刺激性化学品。
3. 避免刺激：穿宽松的衣物，避免摩擦和过度刺激。
4. 咨询医生：如果红点持续存在、增多或伴有其他症状，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如皮肤刮片、血液检测或尿液检测，以确定具体原因。

龟头表皮下起小红点的原因多种多样，需根据具体情况进行评估和治疗。保持良好的个人卫生和及时就医是关键。