小孩脖子肿大可能是多种疾病的症状，其中一些可能原因包括：

1. 淋巴结炎症：淋巴结在感染或炎症时会肿大，如扁桃体炎、鼻窦炎等。

2. 淋巴结结核：结核病可导致淋巴结肿大，尤其是颈部淋巴结。

3. 淋巴瘤：淋巴系统恶性肿瘤，可能导致淋巴结异常增大。

4. 其他恶性肿瘤：如颈部肿瘤，可导致脖子部位肿胀。

5. 甲状腺问题：甲状腺功能亢进或甲状腺肿块也可能引起脖子肿大。

6. 感染性疾病：如链球菌感染、风疹等。

由于脖子肿大可能是严重疾病的表现，因此若发现脖子肿大情况，应尽快就医，进行进一步检查和治疗。