利多卡因(Lidocaine)是一种抗心律失常药物,主要通过阻滞心脏细胞的钠通道,延长心肌细胞的去极化期,从而减慢心室率和抑制心律失常的发生。强心苷中毒时,心脏容易发生心律失常,利多卡因可通过以下机制对抗强心苷中毒:
钠通道阻滞作用:利多卡因可竞争性地与强心苷竞争结合于心肌细胞的钠通道,减少强心苷对钠通道的影响,降低心脏细胞的自律性和传导速度,防止快速心律失常的发生。
抗缺血作用:利多卡因可扩张冠状动脉,增加心肌的血液供应,减轻心肌缺血和损伤,对抗强心苷引起的心肌细胞损害。
抗乳酸性作用:利多卡因可减少乳酸的产生,改善细胞内酸碱平衡,降低强心苷中毒时乳酸酸中毒的程度。
总体而言,利多卡因在强心苷中毒时通过阻滞钠通道、扩张冠状动脉和减少乳酸产生等多种机制,起到抗心律失常和保护心肌的作用。