西地那非（也称为伟哥）是一种常用于治疗勃起功能障碍的药物。如果西地那非对您不起作用，首先应考虑以下几个可能的原因：

1. 未正确使用：西地那非应在性行为前30至60分钟内口服，空腹效果更佳。确保按照医生的建议正确使用。

2. 生理原因：某些身体状况，如心血管疾病、糖尿病或神经系统疾病，可能影响西地那非的效果。

3. 心理因素：焦虑、压力、抑郁等心理因素可能影响勃起功能，即使使用西地那非也可能无效。

4. 药物相互作用：与其他药物（如硝酸酯类药物）同时使用可能导致西地那非无效。

若西地那非持续无效，建议咨询医生。医生可能会调整剂量、更换药物，或者进行进一步检查以排除潜在的生理问题。记住，不要自行调整剂量或更换药物，应在医生指导下进行。