肩痛确实可以是肺癌的早期症状之一，但这并不意味着所有肩痛都是由肺癌引起的。肺癌的早期症状通常较为隐匿，不易察觉，但当肿瘤位于肺部的上方时，有可能压迫或侵入邻近的结构，如神经或血管，从而引起肩部疼痛。这种情况在医学上被称为Pancoast瘤，属于肺癌的一种类型。

除了肩痛，肺癌的其他早期症状还包括持续性咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛、体重减轻和疲劳等。这些症状并不具有特异性，容易与其他呼吸系统疾病混淆，因此，如果出现持续不缓解的肩痛，尤其是伴随上述其他症状时，应及时就医进行进一步检查。

诊断肺癌通常需要综合考虑患者的病史、体检结果和影像学检查，如胸部X光、CT扫描和核磁共振等。确诊还可能需要进行支气管镜检查或肺活检以获取病理学证据。

肩痛可以是肺癌的早期症状之一，但其具体原因需要通过专业医疗评估和诊断来确定。对于任何持续性和不明原因的疼痛，及时就医是必要的。