龟头扁平苔癣最初症状通常表现为龟头表面出现红斑、瘙痒和炎症。患者可能会觉得局部皮肤发热或灼热，并且会有不适感。随着病情的发展，扁平苔癣可能导致龟头表面皮肤变厚，出现白色或灰白色斑块，边界清晰。龟头上的皮肤可能变得干燥，出现脱屑或裂纹。有些患者还可能在龟头周围的皮肤上观察到小水疱或糜烂。龟头扁平苔癣还可能导致性生活时的疼痛和不适感。需要注意的是，以上症状并非绝对，患者可能出现不同程度和组合的症状。如果怀疑患有龟头扁平苔癣，建议尽快就医，以获得确诊和相应的治疗。