龟头起小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：

1. 珍珠疹：珍珠疹是一种常见且无害的现象，通常表现为龟头冠状沟周围的小白色或粉红色疙瘩。这些疙瘩不会引起疼痛或不适，不需要治疗。

2. 毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，可能导致龟头或阴茎上出现红色的小疙瘩。这种情况通常伴有轻微的疼痛或瘙痒。

3. 性传播感染：某些性传播感染（如人乳头瘤病毒（HPV）、生殖器疱疹、梅毒等）可能引起龟头或生殖器区域出现疙瘩或溃疡。这些感染通常伴有其他症状，如疼痛、瘙痒或分泌物。

4. 过敏反应：某些个人护理产品（如香皂、润滑剂、避孕套材料等）可能引起过敏反应，导致龟头皮肤出现小疙瘩和瘙痒。

5. 皮脂腺增生：皮脂腺增生是一种常见的无害现象，表现为龟头或阴茎轴上出现小的黄色或白色疙瘩。这些疙瘩通常不痛不痒，不需要治疗。

若龟头上的小疙瘩伴有疼痛、瘙痒、分泌物或溃疡等症状，建议尽早就医，接受专业的诊断和治疗。即使没有明显的不适症状，但如果对这些疙瘩的性质有疑虑，也建议咨询医生以排除潜在的健康问题。