右侧睾丸上方有个疙瘩可能有多种原因。以下是几种常见的可能性：

1. 附睾囊肿：附睾囊肿是一种常见的良性囊肿，通常无痛。如果疙瘩是光滑、柔软且可移动的，可能是附睾囊肿。

2. 精索静脉曲张：这是由于精索内的静脉扩张引起的，常见于左侧，但也可能出现在右侧。疙瘩可能在站立时变大，躺下时缩小。

3. 睾丸炎或附睾炎：感染引起的炎症可导致睾丸或附睾肿胀、疼痛和发热。如果疙瘩伴有疼痛或发热，应考虑炎症的可能性。

4. 疝气：腹腔内的组织通过腹壁薄弱处突出到阴囊内，形成一个可触摸的疙瘩，通常在站立或用力时更明显。

5. 睾丸肿瘤：虽然较为罕见，但睾丸肿瘤也可能表现为睾丸上的硬结或肿块，通常无痛，需要高度重视。

建议尽快就医进行专业检查。医生可能会进行体格检查、超声检查等来确定疙瘩的性质和原因。早期诊断和治疗对于某些病因（如肿瘤）尤其重要。不要自行诊断或延误就医，以确保及时获得准确的诊断和适当的治疗。