睾丸一个大一个小可能是由多种原因引起的，其中包括但不限于以下几种情况：

1. 先天性因素：某些人可能天生就存在睾丸大小不对称的情况，这可能是由胚胎发育过程中的遗传因素或环境因素所致。

2. 损伤或创伤：睾丸遭受外伤或创伤可能导致其中一个睾丸的大小发生改变，这可能是由于血管或组织受损而引起的。

3. 炎症或感染：睾丸的炎症或感染也可能导致大小不对称，这可能是由于炎症反应或组织损伤导致的。

4. 肿瘤或肿块：睾丸出现肿瘤或其他肿块也可能导致大小不对称，这可能是由于肿瘤的生长或组织压迫所致。

无论出现何种情况，建议及时就医进行专业检查和诊断，以确定具体原因并采取相应治疗措施。