龟头红肿疼痛可能由多种原因引起，主要包括感染、皮肤病、机械损伤和过敏反应等。

感染是常见原因之一，包括细菌感染、病毒感染（如单纯疱疹病毒）、真菌感染（如念珠菌）和性传播感染（如淋病和衣原体感染）。这些感染通常伴随有其他症状，如分泌物异常、瘙痒、溃疡或尿痛。

皮肤病也是一个可能的因素，龟头炎（包皮龟头炎）较为常见。其症状包括龟头红肿、疼痛和瘙痒，可能由细菌、真菌或非感染性因素引起。

机械损伤，如过度摩擦或创伤，亦可导致龟头红肿疼痛。这种情况可能与频繁的性生活或手淫、紧身衣物或不适当的卫生习惯有关。

过敏反应也是一个潜在原因。例如，对避孕套材料、润滑剂或个人护理产品中的化学物质过敏，可能导致局部皮肤炎症和不适。

总体而言，龟头红肿疼痛的原因多样且复杂，建议及时就医以获得准确诊断和适当治疗。医生可能会进行体检、实验室检测（如尿液分析、分泌物培养等）以确定病因，并给予相应的治疗方案，包括抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物或其他对症治疗。