甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，属于叶酸拮抗剂类，广泛应用于多种疾病的治疗。其主要作用机制是通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰DNA、RNA和蛋白质的合成，从而抑制细胞增殖。

在肿瘤治疗中，甲氨蝶呤被用作化疗药物，主要针对一些快速增殖的癌细胞，如急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌和骨肉瘤等。它还用于头颈部癌和肺癌等实体瘤的治疗。

甲氨蝶呤在非肿瘤性疾病中也有广泛应用，尤其是在自体免疫性疾病中。例如，类风湿性关节炎、银屑病和系统性红斑狼疮等，通过抑制免疫细胞的增殖和活动，减轻炎症反应，缓解疾病症状。

甲氨蝶呤的使用需要严格的监控，因为其可能引起一系列副作用，如肝功能损伤、骨髓抑制、胃肠道不适和口腔溃疡等。定期的血液检查和肝功能监测是必要的，以确保患者在治疗过程中保持安全。

甲氨蝶呤在肿瘤和自体免疫性疾病的治疗中具有重要作用，但其使用需在专业医疗人员的指导下进行，以最大限度地发挥疗效并减少不良反应。