中医把脉主要是通过观察患者的脉搏状态来诊断疾病和辨别体质。中医认为，脉搏是体内气血运行状况的反映，通过触摸脉搏的频率、节律、力度、深浅等特征，可以了解患者的脏腑功能、气血运行情况以及阴阳平衡状态。中医把脉主要诊断包括：

1. 气血虚实：通过脉搏的强弱、缓急来判断气血的盛衰和虚实情况。
2. 脏腑功能状态：观察脉搏的节律和规律，推断各脏腑功能是否正常。
3. 阴阳失调：通过左右脉搏的对称性来判断阴阳盛衰是否失调。
4. 病因病机：根据脉象的变化，推测病因病机，如风寒湿热等病邪的影响。

中医把脉是一种通过观察脉搏特征来诊断疾病和辨别体质的诊断方法，依据脉象的变化进行综合分析，从而指导治疗方案和调理方法。