脊椎转移瘤的晚期症状主要与肿瘤对脊椎结构、神经和脊髓的压迫及破坏有关，具体表现如下：

1. 疼痛：这是最常见的症状，通常表现为持续的背痛或颈痛，疼痛可能在夜间加重。疼痛源自肿瘤对骨骼、肌肉和神经的压迫。

2. 神经症状：由于肿瘤压迫脊髓和神经根，患者可能会出现感觉障碍，如麻木、刺痛或烧灼感。运动功能也可能受损，导致肌肉无力或瘫痪。

3. 运动障碍：肿瘤侵蚀脊椎骨质，可能导致脊椎不稳定，从而限制患者的活动能力。严重情况下，可能出现脊椎压缩性骨折，引发剧烈疼痛和运动功能丧失。

4. 括约肌功能障碍：脊髓受压会影响膀胱和肠道功能，导致尿失禁、尿潴留、便秘或大便失禁等问题。

5. 全身症状：包括疲乏、体重下降和食欲不振，这些症状反映了晚期肿瘤对整体健康的影响。

上述症状的严重程度因患者的具体情况而异，建议出现相关症状时尽快就医，进行详细检查和诊断。晚期脊椎转移瘤的治疗主要以缓解症状和提高生活质量为目标，包括放疗、化疗、手术以及止痛药物等。