左下小腹疼痛在夫妻生活后可能由几种原因引起：

1. 生理原因：性活动可能导致盆腔器官，如子宫和卵巢的轻微移动或压迫，引起暂时性疼痛。
2. 感染：如泌尿系统感染或生殖系统感染（例如宫颈炎或附件炎），可引起疼痛。
3. 内科疾病：如肠胃问题（例如肠易激综合症或便秘）也可能引起性生活后疼痛。

如果疼痛持续或伴有其他症状（如发热、异常出血等），建议咨询医生进行相应检查和治疗。