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洋地黄中毒怎么处理?

洋地黄中毒怎么处理?
发布时间:2024-05-07 17:52:13 阅读量:12493

1条回答

张翼队 |主任医师
回答时间:2024-05-07

每次口服使用通用解毒剂或鞣酸蛋白3到5克。 当出现少量的早搏或短暂的二联律时,可以口服10%氯化钾液10至20毫升,每日3至4次。但是,片剂的使用可能会引发小肠炎、出血或肠梗阻等问题,因此不建议使用。在治疗过程中要密切关注病情的变化,定期记录心电图,以预防高血钾和其他心律失常的发生。患有肾功能衰竭和严重的房室传导阻滞,但不伴有低钾的患者不应使用钾盐。窦房传导阻滞、窦性停搏等也属于禁忌。在临床上,当有中毒病人出现时,应立即停止用药,同时停止使用排钾性利尿剂。对于症状严重的患者,应尽快进行温水、浓茶或1:2000高锰酸钾溶液洗胃,并使用硫酸镁导泻。当患者出现由洋地黄引起的各种快速心律失常,如伴有房室传导阻滞的房性心动过速和室性早搏时,苯妥英钠可以作为一种安全有效的良好药物。可以将250毫克苯妥英钠稀释在20毫升注射用水或生理盐水中(因为其为强碱性,不适宜与葡萄糖液一起稀释),在5~15分钟内注射完成。在心律转为窦性后,改为口服维持,每次0.1克,每日3~4次。若出现严重的房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏、室速缓慢的情况。根据病情轻重,可以考虑使用硫酸阿托品进行治疗,包括洋地黄中毒引起的心动过速、交界性心律失常等。硫酸阿托品可以通过静脉滴注、静脉注射或皮下注射的方式给药。静脉滴注时,每次可给予2~5毫克,加入到250毫升的5%葡萄糖溶液中,每日1次。当使用阿托品治疗无效时,可以考虑使用异丙肾上腺素治疗心房室传导阻滞引起的心率缓慢的心律失常。请将以下文本重新写成简体中文:

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