前列腺增生手术的指征通常是基于患者的症状严重程度和生活质量的影响。一般情况下，以下情况可能需要考虑手术治疗：

1. 尿路梗阻：尿流减弱、尿频、尿急、尿滴等症状影响了日常生活。
2. 尿潴留：无法完全排空膀胱，导致尿潴留和相关并发症。
3. 尿路感染：反复发生的尿路感染，尤其是由于尿潴留引起的感染。
4. 肾功能受损：尿路梗阻引起的肾功能损害，表现为肾功能不全或肾结石。

这些指征可能需要结合医生的诊断和评估，以确定是否需要进行手术治疗。对于符合手术指征的患者，医生可能会建议前列腺切除手术或其他治疗方案，以改善症状并预防并发症的发生。