当出现20岁硬不起来的情况时，可能存在多种原因，包括心理和生理方面的因素。焦虑、压力和自信心不足可能会导致勃起功能障碍。建议采取放松的方式，如深呼吸和放松身体，同时寻求心理健康专业人士的帮助。生活方式因素也可能影响到性功能，如不健康的饮食习惯、缺乏运动和睡眠不足。改善生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和保持良好的睡眠质量，对性功能的恢复有积极的影响。如果问题持续存在，建议咨询专业医生，他们可以评估可能的生理原因，并提供相应的治疗方案，如药物治疗或其他医疗干预。与医生诚实沟通是解决问题的第一步，因为他们能够提供个性化的建议和治疗方案。