当勃起不够坚挺或尺寸变小可能是由多种原因引起的。生理因素可能包括心血管疾病、糖尿病、高血压等影响血液流向阴茎的疾病。心理因素如焦虑、压力、抑郁也可能导致性功能障碍。药物滥用、酒精过度、吸烟等生活方式因素也会影响性能。建议寻求专业医生的帮助，进行全面评估和诊断。医生可能会建议改变生活方式、药物治疗或心理辅导来改善情况。重要的是要认识到这种情况是常见的，而且通常是可以治疗的。开放和诚实地与医生讨论，有助于找到最佳的解决方案，以恢复性功能和性生活质量。