当性欲减退成为一个问题，首先应该考虑身体健康状况。建议46岁男性进行全面身体检查，包括激素水平、心血管健康和精神状态。生活方式也很重要，如适当的锻炼、健康饮食和充足睡眠。心理因素可能导致性欲减退，如压力、焦虑或抑郁，寻求心理咨询或心理治疗可能有所帮助。药物或酒精滥用也可能影响性欲。与伴侣进行开放、诚实的沟通也是重要的，以便解决可能存在的问题。最重要的是，寻求专业医疗建议，根据具体情况制定个性化的治疗方案。