对于45岁出现性欲低下的情况，建议首先排除身体健康问题，如激素水平、心血管疾病等。注意心理因素，如压力、焦虑等可能影响性欲。保持健康的生活方式，包括适当的运动、均衡饮食和充足睡眠，有助于提升性欲。积极沟通和分享感受，与伴侣保持良好的关系，有助于增进性生活的满意度。如果以上方法无效，可以考虑咨询专业医生或性治疗师，寻求更深入的解决方案。最重要的是，保持积极的态度和开放的心态，以及尊重个体差异，不要对自己过于苛求，逐步调整和改善性生活质量。