20岁早泄可能有多种原因，包括生理和心理方面。生理上，可能是由于过度性刺激、性器官感觉过度敏感或神经传导异常等因素导致。另一方面，心理因素也可能起作用，如焦虑、紧张、自我意识过强等情绪问题可能导致早泄。不良的性行为习惯，如频繁手淫或快速自慰，也可能导致早泄问题。生活方式因素，如不健康的饮食习惯、缺乏运动、过度饮酒或吸烟等，也可能对性功能造成影响。

解决早泄问题需要综合治疗，包括生理和心理两个方面。建议首先寻求专业医生的帮助，进行全面的身体检查，排除任何潜在的生理问题。心理咨询和心理治疗也是重要的一部分，帮助患者缓解焦虑、减少紧张情绪，重建自信。调整生活方式也很重要，包括改善饮食习惯、增加运动量、戒烟限酒等。培养健康的性行为习惯，包括延长前戏时间、调节性行为节奏等，也有助于改善早泄问题。早泄问题是可以通过综合治疗得到有效控制和改善的，但需要患者积极配合，并在专业医生的指导下进行治疗。