当食管癌发展到下段时，可能出现一系列症状，这些症状可能会影响患者的生活质量。常见的症状包括：

1. 吞咽困难：食管癌下段的肿瘤可能导致食物通过食管时遇阻，造成吞咽困难。患者可能感觉食物卡在喉咙或胸部，甚至可能出现呕吐。

2. 咳嗽和喉咙痛：当肿瘤压迫食管周围的组织或神经时，患者可能出现咳嗽和喉咙痛的症状。这是因为肿瘤的存在刺激了喉咙和气管。

3. 胸部疼痛：由于肿瘤压迫食管周围的组织和神经，患者可能感到胸部疼痛或不适。这种疼痛可能会加重或在进食时加剧。

4. 咳血：食管癌下段的肿瘤可能导致食管黏膜受损，造成出血。患者可能在咳嗽或吞咽时出现咯血的症状。

5. 消瘦和乏力：由于吞咽困难和食欲减退，患者可能出现消瘦和乏力的症状。这是因为身体无法摄取足够的营养。

如果出现以上症状，特别是持续时间较长或逐渐加重的情况，建议及时就医进行进一步检查和治疗。早期发现和治疗食管癌可以提高治愈率和生存率。