当心绞痛发作时，患者可能出现以下症状：

1. 胸痛或不适：心绞痛的主要特征是胸部不适或疼痛感，通常描述为一种压迫、挤压或窒息感。这种疼痛可能在胸骨后部或左侧，也可能向颈部、背部、下巴或手臂辐射。

2. 呼吸困难：由于心脏供血不足，患者可能感到呼吸困难，尤其在活动或情绪激动时更为明显。

3. 出汗：心绞痛发作时，患者可能会出现大量冷汗，这是身体应激反应的一部分。

4. 恶心或呕吐：某些患者在心绞痛发作期间可能会感到恶心或呕吐，尤其是女性或年长者。

5. 疲劳：心脏供血不足可能导致全身疲惫感，患者可能感到异常虚弱或乏力。

这些症状在不同患者间可能有所不同，且有时可能出现一种或多种症状。重要的是，若出现这些症状，应立即就医，因为心绞痛可能是心血管疾病的先兆，及时治疗可以减少进展为心肌梗死的风险。