小三阳是指乙型肝炎病毒携带者，即HBsAg（乙型肝炎表面抗原）阳性、HBsAb（乙型肝炎表面抗体）阴性、HBeAg（乙型肝炎e抗原）阳性。对于小三阳患者是否需要治疗，需要根据具体情况而定。

小三阳并不代表所有患者都需要立即治疗。在一些情况下，小三阳患者可能会处于慢性乙型肝炎的潜伏期，肝功能正常，病毒复制水平低，临床症状不明显。在这种情况下，医生可能会选择观察和定期监测患者的肝功能、病毒复制水平以及肝脏病变情况。

如果小三阳患者出现了肝功能异常、肝炎活动性增高、肝纤维化或肝硬化等情况，就需要进行治疗。治疗的目的是抑制病毒复制、减轻肝脏损害，以及预防疾病的进展。

治疗小三阳的方法包括抗病毒治疗和对症支持治疗。抗病毒治疗主要是使用抗病毒药物，如替比夫定、恩替卡韦等，以抑制病毒复制；对症支持治疗包括保肝护肝、调节免疫功能等，以帮助患者减轻症状，改善肝功能。

因此，对于小三阳患者，应该根据具体情况，由专业医生进行评估和治疗决定，不能一概而论是否需要治疗。及时治疗可以有效预防乙型肝炎的进展，减少肝脏损害，提高生活质量。