思他宁(Sitagliptin),是一种用于治疗2型糖尿病的口服降糖药物,属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂类药物。它的主要作用机制是通过抑制DPP-4酶的活性。DPP-4酶是一种在体内广泛存在的酶,它的主要功能是降解肠促胰岛素素(incretins),如胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和胰升糖素样肽-1(GIP)。这两种激素在食物摄入后分泌,可以刺激胰岛β细胞释放胰岛素,从而帮助控制餐后血糖水平。
思他宁通过抑制DPP-4酶的活性,减少肠促胰岛素素的降解,增加这些激素的浓度和持续时间,从而增强其促进胰岛素分泌的效果,降低血糖。这种药物还能减少肝脏通过抑制胰岛素分泌的对抗激素胰高血糖素的释放而产生的糖。由于思他宁对胰岛素的作用是葡萄糖依赖性的,它在正常或低血糖时不会引发过度的胰岛素分泌,因此使用思他宁的糖尿病患者发生低血糖的风险较低。
思他宁提供了一个通过增强体内自然激素调节作用而非直接提供外源性胰岛素的方式来帮助2型糖尿病患者控制血糖水平。这种方式较为温和,副作用较少,尤其适用于需要口服降糖药物治疗的患者。