阸垂的健康和勃发功能由于阴茎动脉和静脉来提供营养，阴茎海绵体平滑肌的松弛创造了勃起的条件。任何影响阴茎动、静脉血液流动的疾病都可能导致阳痿。

血管性勃起功能障碍分为动脉性和静脉性两种。引发动脉性勃起功能障碍的原因可能包括下腹主动脉狭窄和血栓、腹主动脉瘤、动脉硬化，以及双侧阴部内动脉及其分支发生堵塞，导致动脉供血不足。

静脉性阳痿的发生原因包括：阴茎的海绵体有较大的伴行静脉、阴茎的静脉膜破裂、阴茎的海绵体与尿道海绵体之间的静脉漏、静脉膜不能完全关闭、阴茎海绵体有先天缺陷等。诊断血管性阳痿的关键是夜间阴茎勃起消失，对在海绵体内注射血管活性药物反应较差。