阴茎近端左侧海绵体增粗可能是由多种原因引起的，其中包括以下几点：

1. 生理结构特征：阴茎海绵体是构成阴茎的主要组织之一，其形态大小可能在个体间有所不同，左右侧的海绵体对称性也可能有所不同。

2. 局部血流变化：阴茎海绵体的大小和形态受到血流供应的影响，局部血流变化可能会导致某一侧的海绵体增粗。

3. 炎症或感染：阴茎局部的炎症或感染可能导致海绵体局部的增粗。

4. 外伤或损伤：外伤或损伤可能导致阴茎某一侧的海绵体组织反应性增生。

5. 肿瘤或肿块：阴茎海绵体出现肿块或肿瘤可能导致该侧海绵体增粗。

以上是可能导致阴茎近端左侧海绵体增粗的几种常见原因，建议患者如果发现阴茎海绵体有异常增粗或其他不适症状，及时就医并进行专业的检查和评估。