小便总是尿不干净可能由多种原因引起。其中一种可能是尿液潴留，这可能是由于尿道梗阻、前列腺肥大或神经系统问题等引起的。另一种可能是尿道感染，常见的细菌感染如尿道炎可能导致尿液变浑浊，并伴有尿频、尿急等症状。尿道结石或尿路结石也可能导致尿液不干净，因为结石会阻碍尿液流通，导致尿液排出不畅。尿液不干净还可能与饮食习惯、水分摄入量不足或生活习惯有关。因此，如果小便总是尿不干净，建议及时就医，通过医生的检查和诊断找出具体原因，并采取相应的治疗措施。