手淫和性生活在形式、心理和生理层面上存在显著差异。从形式上看，手淫是个体通过自我刺激来达到性满足，而性生活则是两人或多人之间的性行为互动。手淫通常不涉及他人，而性生活涉及伴侣的合作和互动。

在心理层面，手淫和性生活也有不同。手淫通常是为了自我满足，缓解性欲，或探索自己的身体。它可以在个人隐私中进行，且没有情感交流。而性生活往往伴随情感联系和亲密感，是人际关系中的一种表达方式，可以增进伴侣之间的感情和亲密度。

在生理反应方面，手淫和性生活的最终结果可能相似，例如都能达到性高潮和释放，但过程中涉及的生理和情感反馈有差别。性生活中的互动和亲密接触会引发更多的身体接触、亲吻、拥抱等行为，这些行为可以释放催产素等激素，增进情感连接。

从健康角度来看，适度的手淫和性生活都可以有助于身心健康。手淫可以帮助个体了解自己的身体和性反应，而性生活则可以通过与伴侣的互动促进身体健康和情感幸福感。过度的手淫或性生活可能带来负面影响，例如身体疲劳或情感困扰。

手淫和性生活在形式、心理和生理反应上都有显著的区别，各自有其独特的特征和作用。