对于“老公阳痿拒绝亲热怎么办”这一问题，建议采取以下步骤：

1. 沟通与理解：夫妻之间需要进行坦诚的沟通。了解老公的感受和想法，避免指责和批评，表达对他的关心和支持。阳痿可能对男性心理造成较大压力，因此理解他的处境非常重要。

2. 医疗咨询：建议老公去看医生，了解阳痿的具体原因。阳痿的成因可能是身体上的（如心血管疾病、糖尿病、激素失调等）或心理上的（如压力、焦虑、抑郁等）。专业的医疗建议和治疗是解决问题的关键。

3. 心理支持：如果阳痿的原因是心理因素，可以考虑寻求心理医生或性治疗师的帮助。这类专业人士可以帮助老公应对压力、焦虑等问题，从而改善性功能。

4. 生活方式调整：健康的生活方式对性功能有积极影响。鼓励老公戒烟限酒，保持规律的运动和健康的饮食，减少压力。良好的身体状况有助于改善阳痿症状。

5. 夫妻共同面对：阳痿是夫妻共同的问题，需要双方共同面对。可以尝试增加亲密行为的多样性，不仅仅局限于性行为。通过其他方式增进感情和亲密度，如拥抱、亲吻、按摩等，维持感情的温度。

6. 使用辅助方法：在医生的建议下，可以考虑使用一些药物或辅助工具，如枸橼酸西地那非（俗称“伟哥”）等，这些药物可以在一定程度上改善勃起功能。

阳痿并不是无法解决的问题，关键在于夫妻双方的理解、沟通和共同努力。通过医疗和心理的双重干预，大多数阳痿问题都能得到有效缓解和治疗。