针对阳痿和早泄的手术，主要适用于以下情况：

1. 严重阳痿或早泄，未能通过其他治疗方法获得有效改善；
2. 阳痿或早泄导致严重的心理负担和生活质量下降；
3. 有明确的器质性病变，如阴茎异常弯曲导致勃起功能障碍等；
4. 阳痿或早泄与其他疾病（如前列腺疾病）相关，需通过手术治疗同时解决。

在考虑手术治疗前，应先进行全面的评估，包括病史采集、体格检查和必要的检查（如血液检查、尿液检查、生殖系统超声等）。手术治疗应由专业医生根据患者的具体情况进行个体化决策，并告知手术的风险、效果和可能的并发症。患者在决定接受手术治疗前应充分了解相关信息，并与医生进行充分沟通，共同作出决策。