不能正常勃起（即勃起功能障碍或ED）可能由多种因素引起，具体原因通常包括以下几方面：

1. 生理原因：这是最常见的原因之一。涉及的生理问题可能包括心血管疾病、高血压、糖尿病、肥胖、高胆固醇等。这些疾病会影响血液流向阴茎，从而影响勃起功能。神经系统疾病如帕金森病和多发性硬化症也可能导致ED。

2. 心理原因：心理因素如压力、焦虑、抑郁和关系问题也可能导致勃起功能障碍。心理压力会影响大脑和身体的互动，阻碍正常的勃起反应。

3. 药物副作用：一些药物可能会影响勃起功能。这些药物包括某些抗抑郁药、降压药、抗精神病药以及化疗药物等。药物对身体的影响可能会干扰正常的勃起过程。

4. 生活方式因素：不健康的生活方式也可能导致ED。吸烟、酗酒、缺乏锻炼和不健康的饮食习惯都可能是影响因素。这些因素会影响血液循环和全身健康，从而影响勃起功能。

5. 激素水平异常：男性体内的睾酮水平下降可能会导致勃起问题。睾酮是维持性功能的重要激素，低水平的睾酮会影响性欲和勃起能力。

鉴于勃起功能障碍可能由多种复杂的因素引起，建议患者寻求专业医疗咨询，通过详细的病史、体检和必要的检查来确定具体原因，并制定相应的治疗方案。治疗可能包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整等。