根据药物的常见副作用和临床试验结果显示，他达拉非（Tadalafil）20mg是一种常用的治疗勃起功能障碍（ED）的药物，通常被认为是相对安全的。个体对药物的反应可能存在差异，可能出现一些轻微的不良反应，如头痛、消化不良、鼻塞等。严重的副作用相对罕见，但包括但不限于心脏问题、视力改变和听力损失。因此，如果服用他达拉非20mg后出现严重不良反应或持续时间长达数小时的持续勃起（Priapism）等症状，应立即就医。应避免与含有硝酸盐类药物（如硝酸甘油）的药物同时使用，因为这可能导致严重的低血压。遵循医生的建议并严格按照药物说明书的指示使用，可以最大限度地减少潜在的风险，并确保药物的有效性。