酚妥拉明和西地那非是两种不同的药物，分别用于治疗不同的疾病。酚妥拉明主要用于治疗高血压，它通过扩张血管来降低血压。而西地那非则是治疗勃起功能障碍的药物，它通过增加血流到阴茎来帮助男性获得并维持勃起。这两种药物在药理作用、适应症和副作用等方面有所不同。因此，哪种药物更好取决于患者的具体情况和医生的建议。患者应该在医生的指导下选择适合自己病情的药物，并按照医嘱正确使用。