根据临床研究和医学指南，目前常用的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素和GLP-1受体激动剂等。每种药物都有其优点和副作用。

就副作用而言，二甲双胍通常耐受性较好，常见的不良反应包括胃肠道不适和乳酸性酸中毒，但发生率较低。磺脲类药物可能引起低血糖、皮肤过敏等不良反应。α-糖苷酶抑制剂常见的副作用为胃肠道不适。胰岛素可能引起低血糖和体重增加。GLP-1受体激动剂常见的不良反应包括胃肠道不适和注射部位反应。

因个体差异和具体情况而异，选择哪种降糖药物需要医生根据患者的糖尿病类型、病情严重程度、合并症及个体特点等因素进行综合评估。患者在使用降糖药物期间应密切关注不良反应的出现，并及时向医生报告，以便调整治疗方案。