男性第一次出现尿痛尿不尽可能与多种因素有关。尿路感染（UTI）是一个常见原因，通常由细菌感染引起。症状包括尿频、尿急和排尿时的灼烧感。前列腺炎也可能是原因之一，尤其是在年轻男性中常见。前列腺炎可引起尿痛、尿不尽感、骨盆区域疼痛等症状。

泌尿系统结石是另一个潜在原因。结石在通过尿道时可能引起疼痛和排尿困难。性传播感染（STI）如淋病或衣原体感染也可导致类似症状，这种情况下，可能还会伴随其他症状如分泌物异常。

尿路梗阻，如尿道狭窄或前列腺增生，也可能导致尿痛和尿不尽。尿道狭窄通常由外伤、感染或手术引起，而前列腺增生多见于中老年男性。

对于首次出现的尿痛和尿不尽症状，建议及时就医。医生可能会进行尿液分析、尿培养、血液检查、影像学检查（如超声、CT）等，以确定病因并给予相应的治疗。早期诊断和治疗有助于防止潜在并发症，改善患者的生活质量。