男性无精症,即精液中没有精子,可以由多种原因引起,主要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。
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梗阻性无精症:这是由于输精管道的阻塞所导致的,常见原因包括:
- 先天性输精管缺如:输精管或附睾天生缺失或发育不全。
- 后天性因素:感染、手术或外伤导致的输精管道阻塞,如附睾炎、精囊炎等。
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非梗阻性无精症:这是由于精子生成障碍所导致的,主要原因有:
- 内分泌因素:下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍,如促性腺激素分泌不足。
- 遗传因素:染色体异常,如克氏综合征(47,XXY)、Y染色体微缺失等。
- 环境和生活习惯:长期接触有害物质(如辐射、化学品)、吸烟、酗酒等。
- 药物因素:某些药物可能影响精子生成,如化疗药物、部分抗生素等。
- 生殖器官疾病:如睾丸扭转、隐睾、睾丸炎等。
某些系统性疾病如糖尿病、严重的营养不良等也可能影响精子生成。诊断无精症需要通过详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查来确定具体原因,针对不同原因采取相应的治疗措施。