男性不育症的主要原因包括但不限于以下几个方面：生殖系统结构异常、生殖道感染、内分泌紊乱、生活习惯和环境因素、遗传因素等。生殖系统结构异常可能导致精子生成或输送障碍，如睾丸发育异常、输精管堵塞等；生殖道感染如睾丸炎、前列腺炎等也是常见原因；内分泌紊乱会影响精子生成，如睾丸激素分泌不足；生活习惯和环境因素包括吸烟、酗酒、药物滥用、环境污染等，都可能影响精子质量和数量；遗传因素也在一定程度上影响睾丸发育和精子质量。男性不育症是一个多因素引起的复杂疾病，需要综合考虑多种可能因素并进行个性化治疗。